Zdravljenje urinske inkontinence

Kaj je urinska inkontinenca

Urinska inkontinenca pomeni izgubo nadzora nad uhajanjem urina.
Lahko gre za uhajanje po kapljicah ali v celoti – tudi kadar skušamo urin zadržati.
Težava se pogosteje pojavlja pri ženskah, a prizadene tudi moške.

Zdravo zadrževanje in odvajanje urina je odvisno od usklajenega delovanja sečnega mehurja, sečnice in mišic medeničnega dna.
Ko ti mehanizmi oslabijo, pride do uhajanja urina – pogosto zaradi poroda, staranja ali oslabelih mišic medeničnega dna.

Vrste urinske inkontinence

1. Stresna urinska inkontinenca
Najpogostejša oblika, pri kateri urin uhaja ob naporu – npr. pri kašljanju, kihanju, dvigovanju bremen ali smehu.
Pogostejša je pri ženskah po porodu, v menopavzi ali pri čezmerni telesni teži.

2. Urgentna urinska inkontinenca
Nenadno uhajanje urina ob močni potrebi po uriniranju (npr. pri zvoku tekoče vode ali na poti do stranišča).
Pogosto jo spremlja povečana frekvenca uriniranja in nočno uriniranje (nikturija).

3. Mešana inkontinenca
Kombinacija stresne in urgentne inkontinence.

4. Pretočna (čezrobna) inkontinenca
Uhajanje po kapljicah zaradi prepolnega mehurja – pogosto zaradi zapore sečnice, bolezni prostate ali oslabljenega mehurja.

5. Funkcionalna inkontinenca
Težava pri pravočasnem obisku stranišča (npr. zaradi nepokretnosti, bolezni, slabovidnosti ali demence).

6. Nevrološka inkontinenca
Nastane pri poškodbah živčevja, hrbtenice ali ob boleznih, kot so kap, multipla skleroza, Parkinsonova bolezen ali demenca.

Diagnostika urinske inkontinence

Prvi korak do uspešnega zdravljenja je natančna diagnoza.
V naši ambulanti izvedemo:

• Ginekološki pregled (izključitev povešanja rodil, anatomske spremembe),

• Ultrazvočni pregled (ocena mehurja in sečil),

• Laboratorijske preiskave (izključitev vnetij sečil),

• Urodinamske preiskave (merjenje volumna, pritiska in pretoka urina).

Po pregledu se pogovorimo o najprimernejšem zdravljenju.

Možnosti zdravljenja urinske inkontinence

1. Vaje za medenično dno (Keglove vaje)

Najenostavnejši in najučinkovitejši naravni način za krepitev mišic medeničnega dna.
Redno izvajanje vaj bistveno zmanjša uhajanje urina in izboljša nadzor mehurja.

2. Elektrostimulacija (NeuroTrac® Myo Plus PRO)

V naši ambulanti izvajamo elektrostimulacijo mišic medeničnega dna, ki pomaga pri zdravljenju stresne inkontinence.
Naprava omogoča:

• električno stimulacijo mišic,

• merjenje napredka (biofeedback),

• 45 prednastavljenih programov,

• slovenski uporabniški vmesnik in shranjevanje podatkov.

Elektrostimulacija pomaga okrepiti mišice medeničnega dna in izboljšati njihovo odzivnost, kar vodi v postopno odpravo težav z uhajanjem urina.

3. Lasersko zdravljenje urinske inkontinence (Fotona SP Dynamis)

Minimalno invazivna, neboleča in zelo učinkovita metoda zdravljenja blage do zmerne stresne inkontinence.
Uporabljamo medicinski laser Fotona SP Dynamis, s katerim izvajamo tri vrste terapij:

IncontiLase®

Patentirana neinvazivna Er:YAG laserska terapija, namenjena zdravljenju stresne in mešane urinske inkontinence.
Spodbuja obnovo kolagena v tkivu okoli sečnice in nožnice, kar poveča oporo mehurju in izboljša funkcijo zapiralnih mišic.
brez rezov, šivov ali krvavitve
hitro okrevanje
običajno 3 terapije v 4–6 tedenskih intervalih Poglejte posnetek postopka IncontiLase®

IntimaLase®

Neinvazivna laserska terapija za zategovanje vaginalnega kanala, ki povečuje elastičnost in podporo tkiva.
Uporabna pri vaginalni relaksaciji po porodu ali z leti.

Posnetek postopka IntimaLase®

RenovaLase®

Laserska terapija za zdravljenje vaginalne atrofije in simptomov suhosti, srbenja in bolečin pri spolnih odnosih.
Zmanjšuje potrebo po hormonskem zdravljenju.

Posnetek postopka RenovaLase®

4. Kirurško zdravljenje

Pri hujših oblikah inkontinence so na voljo tudi operativni posegi, kot so:

• vbrizgavanje kolagena ob sečnico,

• namestitev trakov (TVT operacija),

• plastična operacija sprednje vaginalne stene.

O teh možnostih se pacientke pogovorijo z ginekologinjo, ki poseg po potrebi izvede v bolnišnici.